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标题: 上海新华医院给感冒小儿用抗癌药 [打印本页]

作者: 电驴门    时间: 2012-12-21 09:06     标题: 上海新华医院给感冒小儿用抗癌药

【新民网·独家报道】“新华医院用药错误事件”发生后,10名当事患儿的家属昨天(12月18日)下午首次结伴前往医院,要求院方尽快安排对患儿进行第三方会诊,同时彻底公布事件相关信息。

  18日下午2点45分许,新华医院相关负责人与10名当事患儿的家属见面,双方的闭门谈话持续约1小时20分,其间院方拒绝记者进入现场旁听,也未透露谈话的相关细节,仅强调“为了保护患儿隐私,不接受采访”。


  参与谈话的患儿家长曾先生表示,家长们向院方提出了三项诉求,分别为:尽快安排对当事患儿进行第三方会诊;书面做出承诺,今后当事患儿若因本次用药错误产生副作用,新华医院负责到底;事件当事医生向患儿家属当面道歉,新华医院通过官方微博发表致歉声明,同时彻底公布该起事件中当事患儿的具体人数等信息。


  截至目前,8个月大的小滟是本次事件中发现的年龄最小患儿,其外婆蒋女士表示,目前最关心的仍是幼儿健康受到多大影响,希望能够得到更多的信息。家长们称,院方承诺19日下午3点前对“第三方会诊”的要求进行回复,但上述另外两项诉求及其它具体解决和赔偿方案则须在一至两周内答复。


  昨天下午,当事患儿小颢的母亲盛女士同时表示,院方依然未就“阿糖胞苷”的副作用进行更多说明,同时对于“为何时隔10天,也就是12月14日才通知用药错误”的疑问,现场负责人也未做解释。


   最新当事患儿资料(根据家属提供的病历卡记录及讲述汇总):


  1、小亦,女,2岁,浦东新区,12月4日16时许就诊,家属未能提供“阿糖胞苷”注射剂量,用药后出现呕吐等情况,目前精神差,无食欲;


  2、小涵,女,5岁半,杨浦区,12月4日16时58分许前就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,用药后出现肚子痛、无食欲,目前免疫力下降,下巴上发出白色脂肪粒;


  3、小蔡,男,4岁,闸北区,12月4日18时许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,用药后出现上吐下泻等情况,目前暂无明显症状;


  4、小云,女,3岁零10个月,杨浦区,12月4日18时40分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,用药后出现发高烧、呕吐等情况,目前偶发心律不齐,精神差;


  5、小菲,女,7岁,浦东新区,12月4日18时52分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,用药后身上出现小红疹,大便出血,目前偶发耳鸣;


  6、小颢,女,4岁,浦东新区,12月4日19时04分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,目前大腿外侧出现白色脂肪粒,半夜因难受突然苏醒;


  7、小迪,男,11个月,虹口区,12月4日21时20分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量100毫克,用药后出现腹泻等情况,目前无食欲、精神差;


  8、小滟,女,8个月,宝山区,12月4日22时30分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量100毫克,目前后背出现白色脂肪粒;


  9、小辰,男,2岁半,浦东新区,12月4日23时35分许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量100毫克,用药后出现呕吐等情况,目前无食欲;


  10、小毅,男,4岁,安徽省,12月4日24时许就诊,“阿糖胞苷”注射剂量200毫克,目前免疫力下降。(新民网记者 沈文林)



[ 本帖最后由 电驴门 于 2012-12-21 14:32 编辑 ]
作者: bj88488848    时间: 2012-12-21 16:25

这帮医疗系统的腐败贪婪孙子们,为了钱什么都敢做,除了杀他们才会害怕外,其它的都没有用!

有医术,无医德,留他对普通百姓也是没有用,并且你要是遇到他给你看病,他一样可能会阴着害你,害了你你还不知道(利用医疗专业知识糊弄百姓很容易的),还不如一杀快之,大家一起玩完
作者: nkpoper    时间: 2012-12-21 17:40

关键是:这是“用错了药”,还是“故意用的”。
如果纯粹是用错了,比方说,花的是青霉素的钱,却注射错了药。这个只能算是失误。
如果明知道就是抗癌药,就是为了多收钱才用的。这种医生,不都宰了,那就叫祸国殃民。
作者: pioneercolin    时间: 2012-12-21 19:03

药理学
作用机理

阿糖胞苷能够干扰DNA的合成,同时也是一种抗代谢物。它能够在人体内被迅速转化为阿糖胞嘧啶三磷酸[1],其会在细胞周期S期中,抑制DNA多聚酶及少量掺入DNA[1],而阻止DNA的合成。所以,需要DNA的复制来进行有丝分裂的快速分裂的细胞(如癌细胞和骨髓细胞)受到的影响最大。阿糖胞苷还能够影响DNA聚合酶、RNA聚合酶及核苷酸还原酶这些DNA合成中的重要酶类的工作。[6]

当用作抗病毒药物时,阿糖胞苷的机理是阻止脫氧胞苷的作用。[7]

在人体内阿糖胞苷会迅速脱氨基化形成无药效的尿嘧啶衍生物,因此该药物通常以持续静脉注射的方式给药。
药代动力学

口服时,仅有少于20%的阿糖胞苷被消化系统吸收,效果很差。口服后会因首关效应,迅速被肝脏的胞嘧啶脱氨酶代谢为无活性的尿嘧啶阿糖胞苷。[1]而皮下或肌肉注射时,经过氚标记的阿糖胞苷在给药20到60分钟之间产生血浆放射性峰浓度远比静脉注射的低。至于连续静脉注射则能够产生的相对恒定的血浆药物水平。

静脉注射的阿糖胞苷在人体内表现为两相代谢:初级代谢半衰期约10分钟,在这段时间里,大部分的阿糖胞苷在肝脏中转化为为无药效的代谢物尿嘧啶阿糖胞苷;二级代谢(即尿嘧啶阿糖胞苷的代谢)半衰期较长,约为1至3个小时。代谢也发生在肾脏,胃肠道粘膜,粒细胞和其他组织。

任何给药方式的阿糖胞苷主要通过肾脏排泄——24小时内70%至80%的给药剂量会出现在尿液中;其中约90%为代谢产物,10%为原药。[8]
合成路径

阿糖胞苷可由D-阿拉伯糖为起始,与氰胺形成2-氨基-D-阿糖噁唑啉,再与氯代丙烯腈合环,脱氯化氢制得。[1]
临床使用

阿糖胞苷主要用于急性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病和淋巴瘤,而在治疗这些疾病中它是诱导化疗的核心药物。[9]

阿糖胞苷具有抗病毒作用,并被用来治疗各种疱疹病毒的感染。但是由于阿糖胞苷的抗病毒选择性较差且能够引起骨髓抑制及其他严重的不良反应,它主要仍被用于恶性血液病。除此之外,阿糖胞苷还在神经系统的研究中被用于控制神经胶质细胞的增殖。
副作用

阿糖胞苷的其中一种独特副作用是大剂量时其对于小脑的毒性。

其他不良反应有:贫血、血小板减少症(英语:Thrombocytopenia)、白细胞减少症、胃炎、结膜炎、皮膚炎、发热和痛风。

曾有高剂量或高频率阿糖胞苷给药引起脊髓炎(英语:Myelitis)的报道,不过十分罕见。
作者: ghccmss    时间: 2012-12-21 20:12

我的天,一般人看不懂4楼的意思。实际上,阿糖胞苷是一种细胞分裂的阻断剂,并且有很大的副作用。阿糖胞苷就是起到阻止细胞的生长,这对孩子的影响多大啊??、
作者: ahua888    时间: 2012-12-21 20:31

医者的道德责任喂狗了!
作者: hongruishi    时间: 2012-12-24 01:08

也不怕将来生个儿子(孙子)没屁眼?




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