知道有本书叫做《医学的历史》，便搜寻下这本书的书评，不想挖出一篇有心人的书摘，觉得非常之好，便转过来，就算是科普吧。

书摘：《医学的历史》

作者：Roberto Margotta 1996

“人间最好的医生乃是阳光、空气和运动。”
——医学之父“希波克拉底”

[原始人类]

无数巫师出现在世界各地。反讽的是，他们的早期医术是他人更加相信符咒法力的重要原因。

距今1.7到2万年前史前时代的医生头戴巨大的鹿角面具，代表着早期巫师的形象。动物面具是为了吓跑那些带来疾病的妖魔，并给病人以深刻印象，使患者对其所念的符咒、戏剧性的仪式表演和所开的药方深信不疑。

已经发现的一些颅骨上存在直径达5厘米的钻孔，而实行这些刺穿脓肿、放血和环锯术之类的外科手术，仅仅是使用那些具有锋利边缘的燧石作为工具。

中国的神农氏（据说存于前2838—前2698）亲身试百草，从而发现了医药的效能。著有《神农本草》，记录了365种草药。

中国的黄帝（前2698—前2598）的《内经》，也许是在几百年的口头流传之后在公园三世纪才第一次整理成书。书中提到了人的血脉流动以及心脏的作用，这也许暗示了早期的解剖研究。但中国古人认为尸体应得以保全而面对列祖列宗，这理由使得中国的解剖学在相当长的时间内毫无建树。

[早期文明]

这阶段的探索大致掩盖在神学之下。

汉谟拉比（前1948—前1905）法典首先界定了职业的划分系统和犯罪的定义范围。其第215条规定：如果医生做一项较大的手术或治疗眼病时，他应能收到10枚银币。如果病人是一个自由人，他应付5枚银币，如果是个奴隶，他的主人应代他付2枚银币。但如果病人因为手术死亡或失明，那么医生的双手就会被砍掉。

希罗多德在《历史》一书中提到了尼罗河谷人的医学：医学技术是这样划分的，每个医生仅要求掌握一种疾病而不是更多。所到之地都有医生，有的治眼病，有的治头病，有的治肠病，有的则治内科杂症。

“手术后烧灼伤口，可以避免流血过多。”——埃伯斯发现的莎草纸手稿中记录的治疗方法。

尼罗河谷人采用的制作木乃伊和尸体防腐的技术使人们认为埃及从事医学的人应该十分精通于解剖学。事实上的确如此，但也只是停留在一定的水平上。希罗多德是这样描述尸体防腐术的：大脑组织被经由鼻孔的钩子取走，大脑内部被极细心地清理干净。身体经又长又直的切口打开，取走体内所有的脏器后，用薰香草混合的液体清洗数遍，把所有种类的香料填充进去，随后把身体缝合起来，浸泡在一种特制的溶液中一段时间。然后，再次清洗尸体，用亚麻带缠紧，以混有沥青的物质涂抹封闭，这种方法被认为能使尸体一直保持在最理想的状态。

在古代希伯来，人们认为疾病的原因是上帝迁怒于人的罪恶。遵守十戒就永远不会生病。

古代犹太医生有着很高的技术。他们可以进行一些诸如治疗肛瘘、新生儿肛门闭锁、剖腹产等手术，并用合理的方法治疗骨折和脱位。手术多用石制工具。这些资料来自犹太法典。

波斯圣典《阿维斯塔》中，医学是与恶魔作斗争的武器。古代波斯医学可能与犹太医学同源。

古印度医学的著名著作包括《吠陀经》长生篇《阿育达》，和分为8册的《查罗克本集》。其医学在整容术（断鼻再造成形术）这一领域独步一时，究其根源，却是缘于通奸现象的普遍以及对其惩罚的苛严。

由婆罗门教制定的严格卫生规定在印度医学里成为一个极其重要的部分。规定中推荐了大量的素食食谱，并要求戒酒，极其强调清洁卫生，频繁洗浴，把屋子中的废物立即清除掉。

印度草药疗法一直流传到了现在，仍在无数的乡村里由被称为“卡维拉”的医生们应用着。

1552年李时珍历时27年完成了《本草纲目》，将自《神农本草》以后一系列类似的工作做了完美的总结，达到巅峰。这本书分52卷，表述了1871种草药。

通过吸入脓包研磨后的粉末，中国完成了最早的天花预防术。

中国医生不探究患者的病史，而是依靠诊脉的疗法。因为脉搏显示了阴阳与血交融在一起组成的生命元素的流动。

中医最具特色的是针灸疗法，针分凉热，长度从2.5厘米到28厘米不等。其理论是通过针灸打通经络或穴位的阻塞，以恢复血、气这两种生命要素的循环。共定义了365个穴位。

由于中国人对智慧祖先的崇拜敬畏，在以后的几个世纪中医学一直处于停顿状态，直到1247年，法官宋慈创作的《洗冤录》成为法医学的教科书。书中对不同死因的人体特征进行了准确的描述，建立了区别他杀和自杀的鉴别诊断方法，并且介绍了人工呼吸和解毒剂的内容。

中国医学在四世纪之后传入日本，并迅速支配了这个岛国。在此之前，日本的医学记录很少。16世纪的永田德本成为最伟大的变革者，它们自此开始积极热情地接纳欧洲医学，就像以前中国医学刚被介绍来一样。

[古典时代]

希腊—意大利学派的出现让医学从神性走向科学。他们的医学精神至今仍为人们所传承。

希腊—意大利学派是个伟大的哲学学派，毕达哥拉斯是其最重要的奠基人。他制定了非常严格的纪律，要求医学专业学生宣誓效忠于领导者，承诺决不将它们学到的深奥知识传授给医学行业之外的人。

《关于自然》涵盖归纳了阿尔克迈翁的所有理论，他向希腊人提供了所有疾病现象的看起来很合理的解释，并提供了预防和治疗的方法，而不向超自然力量求助。

安普多克斯认为世界有四种元素构成：土、空气、火和水。

希波克拉底誓言：“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之惟一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不做各种害人及恶劣行为……倘使我严守上述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神共殛之。”他向人们表明，巫术在减轻病痛上帮不上一点忙，而必须求助于卫生和有效的治疗。他将医学引入一个崭新的有历史决定性的方向，抛弃神的作用，而代之以临床的观察研究。虽然其医学体系临床和实践的所有理论基础研究的对象是病人，而忽视了健康人群，但无论如何，他也许是整个医学历史上最伟大的人物。这梧桐树下的誓言流传至今。

希波克拉底在《格言》中总结了406句格言，例如“极端的疾病需要极端的治疗”。让我来展示给你另外两条。格言第一句：“生命是短暂的，艺术学无止境，机会稍纵即逝，经验是不可信的，作出判断是困难的。”格言最后一句：“用药治疗不了的疾病，手术刀可以做到；手术刀治疗不了的，火可以治疗；而火焰治疗不了的，那就一定没治了。”

在希波克拉底去世之后，大师们的弟子无比崇拜《格言》，坚信人类医学不会有新的伟大学说出现。伟人的思想逐渐僵化为教条。（与中国传统何其相似）

亚历山大是马其顿王子，他创立了一座城市，并以他的名字命名。亚历山大城拥有古代最多的图书馆而成为希腊的文化中心。亚里士多德曾经是亚历山大的家庭教师。

赫罗菲拉斯可能是第一个尝试人体解剖的人。他创造了“十二指肠”和“前列腺”的名词。

罗马督察官加图崇尚过去简朴的年代，抵制从希腊传播过来的“腐朽生活方式”。虽然他声称希腊人是野蛮人，但他自己在治疗疾病方面却只会使用咒语和生或熟的卷心菜。

历史上第一个供水系统完成于公元前312年，由罗马人建造。相关的知识也许来自伊特鲁里亚人。

以弗所的索拉纽斯（公元98—138年），是历史上第一位产科学家。他的论著成为之后数个世纪的教科书，并先后为多人剽窃。

克劳丢斯·盖伦在公元130年出生于希腊。他在解剖、神经传递、动物实验、血液循环系统方面功勋卓著。作为集大成者，他将古代所有的医学知识总结并加以系统化，他的第一部专著即包含了22卷，在现存的希腊和罗马医学文献中，这本书的内容几乎占了一半。与希波克拉底体系一起，他们就是古代医学成就的总和。作为天才，他最大的缺点是经常攻击他的同事，认为他们才识浅薄，而他自己的理论和诊断技术是无可比拟的。在近1500年的时间里，他是最大的权威。

 
[黑暗年代]

基督教的兴起是有其历史原因的，例如罗马衰落后肆虐的瘟疫。而且，这时做出最大贡献的，也许是那些信奉基督教的阿拉伯人。

愚昧的行为和念头对科学进行了大肆扼杀，野蛮民族的入侵毁了罗马。鼠疫爆发，瘟疫流行，基督教徒医院的广泛出现导致教士受尊敬的程度超过了医生。

基督教派被新帝国驱逐后来到了波斯，并创建了冈迪沙普学校，这成为阿拉伯医学的学派的摇篮。

阿拉伯最著名的医学作家是拉齐斯和阿维森纳。当时，克罗巴学派盛行一时。阿维森纳所著《医典》作为药物学的教科书一直使用到文艺复兴。阿维森纳最杰出的犹太学生以麦莫尼兹的名字为人所知。

12世纪，一个叫奥莫哈兹的穆斯林狂热宗教派别取代了奥马亚德王朝，他们立刻驱逐了那些不肯皈依伊斯兰教的犹太人和所有基督徒。接下来的1258年，蒙古人摧毁了巴格达，阿拉伯帝国在之后的5个世界中成为一片废墟。但是，让我们记住，医学曾经受惠于哈里发们的支持庇护，也受惠于下面这些人：阿拉伯医生们拯救并珍藏了希腊传统和典籍，化学家们创造了药理学的科学基础，立法者们重视民间医生身份的持续存在。

大学的创立也许自波伦纳大学开始，它甚至采取民主的方式运作。

蒙迪诺写出了《解剖学》并在之后三个世纪里被视为经典。他说：解剖是从垂直地切开腹部开始。

当黑死病席卷欧洲时，占星师们达成了一个共识，这是土星、木星和火星连成一线而导致的结果。中世纪的医学就这样包含了大量的占星学内容。只有圣方济各会的修道士米切尔·迪·皮萨写道：瘟疫是由呼吸传染传播的。传染这个术语就此问世。

历史上的三次大瘟疫：542~543，从东方传播过来并席卷欧洲，1/4的人死去，总数超过2500万。1348~1349年，黑死病使英国人口减少了1/3，之后的300年里，传染性瘟疫一直存在。1894年，一场瘟疫起源于中国大陆，通过香港传播到全世界，但欧美死亡人数较少。

放血疗法在中世纪相当流行。其根源恐怕来自盖伦的理论，认为疾病是因为多血症导致。

13世纪末，意大利出现了第一个药房。

[文艺复兴]

文艺复兴给了医学两个最不朽的影响：人道主义和解剖学。前者使医生改进疗法，减轻病人的痛苦，后者从外科学中分离出来，成为医学的重要分支。盖伦学派就此终结。

天才里奥纳多·达·芬奇在医学、科学和艺术方面硕果累累。他完全通过实验来研究解剖学，在烛火下解剖了许多尸体。他首创了通过空腔注腊使尸体展现原来结构的方法并延续至今。

解剖学之父，比利时人安德鲁斯·维萨里（1514—1563）在其28岁的时候完成了他的不朽著作《人体的构造》，从而彻底摆脱了盖伦学说的束缚。当然，愚昧力量如影随形，在压力下，他将所有未出版的书付之一炬，造成了医学史上最重大的损失之一。

梅毒的第一个名字是：那不勒斯病。吉罗拉莫·弗莱卡斯特罗（1478—1553）在1530年出版的《梅毒或法国疾病》的诗中对这种疾病进行了如下描写：一个名叫梅毒的年轻牧羊人，侮辱了阿波罗神；神为了报复，让这个年轻人的肢体断落，让他的骨头、牙齿暴露直到腐烂，他的呼吸发出臭气，而且不能发出声音。

德国人帕拉塞萨斯的著作《外科论著》与《外伤总论》光芒四射。

法国人安布列斯·柏雷（1517—1590）在战争中终结了野蛮疗法，不再使用混有蜜糖的热油为外科手术病人消毒，而使用鸡蛋蛋黄、玫瑰花油与松节油的混合物进行。

波罗尼亚的医学教授卡斯帕·达格利亚果齐（1546—1599）公开了家族中秘密流传的整形外科技术。但政府当局指控他没有信仰，禁止他行医的禁令期直至1822年。政府还认为他的整形手术亵渎了上帝的作品，在他死后，他的尸体被掘出，并埋在另一块被认为是“不神圣”的土地里。

斯皮奥·墨丘利奥的《助产士》是文艺复兴时期最著名的书之一。对剖腹产应在骨盆收缩的情况下实施进行了最早论述。

[17世纪]

科学的黄金时代。新的器械和药物的出现，使得许多只能用无数来解释的病症真相大白。

早期的药典处方中的常客包括：蚯蚓、狐狸的肺、狼油、在激烈冲突中牺牲者头骨上的苔、螃蟹的眼睛等等。这些巫术痕迹明显的药物被奎宁迅速取代。奎宁甚至被广泛地滥用，丝毫不顾其影响听力等副作用的存在。

威廉·哈维（1578—1657）提出了伟大的血液循环理论。

物理医学与化学医学出现。

马赛罗·马尔斯基（1628—1694）是第一显微镜学家。在扩展了视觉世界之后，他观察了毛细血管并发现了红血球。安托尼·冯·列文虎克（1612—1723）制造了大量的显微镜，接下来，他发现了微生物世界。

[18世纪]

18世纪的欧洲在学术上日渐统一，变得只接受经过直接观察和可重复性实验得出的结论。

伟大的荷兰人赫尔曼·伯哈弗强调医生与病人的接触，他的学生冯·斯维坦创立了旧维也纳学校与大学临床课程。而斯维坦的学生列奥泼德·奥恩布鲁格通过发展作为诊断方法的叩诊创立了科学的物理诊断学。

现代病理学、催眠术和顺势疗法出现。

爱德华·詹纳（1749—1823）完成了第一例接种牛痘，从而战胜了天花。

 
 
[近代以来]

硕果年代。许多精密的仪器逐渐问世，创造出新的契机。

麻醉术是解决外科手术伴随的疼痛的最伟大的创新。经过了使用催眠术、刺激呼吸道的乙醚、伤害肝脏和心肌的氯仿等阶段，现代静脉麻醉与局部麻醉使手术不再痛苦。麻醉师最重要的责任，是在手术过程中施用并调节麻醉剂，在手术过程中控制病人的呼吸，尤其是使用那些可能引起呼吸系统肌肉松弛的药物时。

1864年8月22日，14个国家在日内瓦大会上签署了协议：根据协议，战场上所有遭遇疾病和伤痛的伤员均是救助的对象，其中也包括军队的治疗人员和护理人员。

弗洛伦斯·南丁格尔被称作“提灯的女士”被世人所知，并成为护理史上最著名的人物。

在匈牙利产科医生塞梅尔勒斯提出隔离感染能够明显降低死于产褥热病人的数量并通报维也纳的医学协会后，立即遭到了几乎所有同行的攻击并被解职。

外科手术史上最有名的人物之一约瑟夫·李斯特（1827—1912）使用了巴斯德提出的抑制细菌生长的三种方法之一的消毒法，同时对器械以及病人身上的相关部位进行消毒，并取得了惊人的成功。

抗生素的面世标志着现代化学疗法的开端。伟大的青霉素拯救了无数生命。

多数发达国家的免疫计划中都包括下列疾病：麻疹、腮腺炎、风疹、肺结核、嗜血杆菌流感、白喉、破伤风、小儿麻痹。

伦琴发现了X射线的作用；居里夫妇发现的镭被用作辐射疗法治疗癌症；同位素检验被用来定位肿瘤位置；电子扫描技术中的CT轴断层扫描与核磁共振成像被用来更细致地观察人体。

无数新技术层出不穷地出现，医学技术也在受益的同时得到更加迅猛地发展。

就这样，通过这篇简短的书摘，我带你穿越了两万年的时光，一窥人类历史中一项伟大的科技的发展过程。在这过程中，天才们超越时代的头脑以及划破进化重幕的锐利眼光在不同的时期中熠熠生辉，停留在历史中让无数后人敬仰。

向那些为医学的发展献出生命的人们、卓越的天才们、所有无私奉献的医生与护士们致敬！